阿斯伯格综合征不能叫“天才病”
来源:科技日报
第二看台
活泼爱笑，学习成绩也不错。然而，才上小学二年级的亮亮（化名）却连遭11所学校勒令退学。近日，发生在浙江宁波的这则新闻让很多人看了后唏嘘不已。最终诊断结果显示，亮亮患有自闭症，而且是高功能自闭症的特型——阿斯伯格综合征。
说起阿斯伯格综合征，很多人联想到“天才病”一词。有研究表明，很多世界名家如牛顿、爱因斯坦、梵高等均可能患有阿斯伯格综合征。“‘天才病’的说法，我非常不愿意听到，这是一种误导。”复旦大学附属儿科医院儿保科主任医师徐秀在接受采访时表示，当家长和社会误认为孩子拥有独特天赋时，会耽误早期的培养和引导。
社交沟通缺陷是核心问题
谈到阿斯伯格综合征，徐秀表示，这是自闭症谱系障碍（简称自闭症）中的一种亚型。自闭症的明显症状表现为两点，一是社交情感分享欲望低，二是社会交往和沟通技能学习慢。
“核心问题就是社会交往和沟通技能的缺陷。”徐秀说道，阿斯伯格综合征的患者无法避免这一核心缺陷。
徐秀指出，患有阿斯伯格综合征的人可能会在某个领域上表现出天赋，如数学好、画画有天赋等等。“但再有天赋的孩子，都需要引导和教育，才能出类拔萃。”
中国科学院神经科学研究所研究员仇子龙也认为，阿斯伯格综合征患者存在社交上的障碍，且对感兴趣的事物会特别好学。
仇子龙去年在上海交通大学讲课就遇到过一位阿斯伯格综合征的患者。一位坐在第一排的学生率先提问，不管其他人是否也有需求，他直接站起来就问。
课后，这位学生过来跟仇子龙说，他是上海某名校特长班的学生，数学特别好，但患有阿斯伯格综合征。
“他的症状除了不顾及他人感受之外，还有说话时低着头，不看对方的眼睛。”仇子龙说道，庆幸的是，这位学生具备了基本的社交功能，且自身的天赋得以展示。
但并非所有阿斯伯格综合征患者都能成为名校特长生，很多患者也可能因为幼年的教育缺位，让天赋无法展示。
以亮亮为例，徐秀表示，从新闻报道来看，亮亮的症状可能比较轻，但即使如此，仍被11所学校勒令退学。
家长是患儿早期治疗的好帮手
徐秀提到，亮亮尽管文字类学习还不错，但无法融入集体，不能遵守纪律。其实，他在幼儿园就表现出的一些症状，已给家长敲响了警钟，但直至后来上小学问题突出时，才引起重视接受治疗。
徐秀强调，治疗阿斯伯格综合征，并非打针吃药，而是需要家长、学校和专业机构的共同沟通，任何一方不足，都很难帮助孩子。她特别指出，早期出现症状，家长的行为干预和教育非常必要。
若发现孩子有症状，家长就应该花时间精力去帮助孩子学习，提升交流沟通技巧。以玩滑滑梯为例，当一群孩子排队玩滑梯时，阿斯伯格综合征的孩子往往会直接推开其他孩子，跑过去玩滑梯。“他要去玩滑梯，但并不知道，所有小朋友都要排队，一个个轮流玩。”徐秀表示，“这些孩子不懂规矩，需要正确示范，手把手的多次教育和示范。家长在社交技能教育上，要明确各类规矩，并多次详细告知，遵守了会有什么好的结果，不遵守会带来哪些后果。”
宽松环境才能扬长避短
很多阿斯伯格综合征患者家长感叹，希望自己的孩子成为普通人，而不是天才。在徐秀和仇子龙看来，只有掌握了基本的社交能力，才能立足社会，之后才谈得上未来如何成才。
仇子龙认为，从小就营造一个宽松的环境非常有必要。当前的教育资源紧张，阿斯伯格综合征患者想要在学校得到额外的关注和帮助并不现实。对此，徐秀也表示，她近年来一直在倡导医教结合，希望能够有普教老师学习和掌握自闭症的基本知识，能够给这些孩子更多的关心和教育。
另外，仇子龙建议不要让阿斯伯格综合征患者读竞争过于激烈的学校，“尽量上普通的学校，让孩子在宽松的环境里成长，会有意想不到的效果。”徐秀也表示，如果此类孩子在幼年期间好好引导和教育，学会融入社会以及与人相处的技能，就能做到扬长避短。她提醒家长，千万不要为了扬长而忽视短板。
阿斯伯格综合征没有药物可以直接治疗，而且至今没有特效预防手段
导语：阿斯伯格综合征一般也可以称呼自闭症。患者会有明显的社交障碍。患者一般兴趣有限，生活等比较单一。一般此病属于孤独症谱系障碍。和孤独症等主要区别是，患者一般没有语言障碍，以及智力障碍。
一、阿斯伯格综合征，主要的病因是什么？此病的主要临床表现有哪些？
1、病因
这种疾病的病因目前还不清楚。但是研究表明，基因，生物化学，病毒过滤，妊娠和分娩过程中的问题，以及环境问题都可能导致 Asberg综合征。患病几率为0.07%，即每1万名新生儿中有7名患有阿斯伯格综合征。
2、临床表现
（1）性格障碍
患者愿意与他人交流，一般愿意和同伴，朋友等人交流。但是缺乏沟通的技巧。不了解他人面部表情，以及肢体语言所传达的信息。和他人沟通的时候，方式比较僵硬，很难和他人建立，以及维持良好的人际关系。无法和他人发展为友谊关系，以及不会灵活处理不同的情况等，导致容易被孤立。孤独症儿童与孤独症儿童的不同之处在于他们的独特性。看起来他们对周围的人不感兴趣，也不会和他人主动交流等。阿斯伯格综合症患者常常渴望甚至竭尽全力想要和别人联系，但是却缺乏这种能力。
（2）交流障碍
尽管病人的语言发展正常，表达流畅，但是他们使用语言进行交流的能力较差，在交谈中观察词汇和色彩的能力也较差。病人不会注意对方的反应，不会在意对方对内容是否感兴趣，或感觉如何。用文字来交谈会给人一种刻板，僵化，夸张的感觉。在对话中，病人只能理解简短清楚的句子，而不能理解幽默，隐喻和细微的句子。
（3）行为比较呆板
这种行为方式的形式化表现为坚持日常活动的常规，如必须走同一条路线去上学，如果一天的路线发生变化，堵车耽误时间等，患者会感到烦躁。有些病人每天吃同一种食物，定时间、定地点排便，规律睡眠，只用同一条被子和枕头，用手帕蒙着眼睛睡觉。当这些行为改变后，病人会表现出焦虑和易怒。患者通常有一些特殊的爱好和收藏，比如记火车时刻表、中彩票、名山或名楼的高度、收藏电话卡等等，这些都是不正常的。应鼓励和利用病人的这些兴趣，在成年后从事相关的工作或研究。
（4）运动障碍
除了以上的诊断标准，还有一种与 Asberg综合症相关的症状，即动作迟缓和动作笨拙，而非诊断。Asberg症候群患者可能有个人运动技能发展不足的历史，例如比同龄人晚学骑车，接球，开罐头。常见的症状是步态不灵活，步态僵硬，姿势偏心，操作技能较差，视觉运动协调能力较差。
二、阿斯伯格综合征，主要的检查方法有什么？如何进行诊断？
1、检查方法
孩子30个月后，患有 Asberg综合征的父母可以通过常规筛查发现某些异常。对该病的诊断，我们还需要使用 ASD, ASSQ和 cast等多种测量工具。
2、诊断方法
（1）社交障碍
社会交往中某些非言语行为的运用存在着明显的缺陷，如眼睛对眼睛、面部表情、姿势和手势等。没有和他们年龄相称的合适的伴侣。缺少主动寻求别人分享快乐的愿望，或者说没有欲望。缺少交流和情感上的互惠行为。
（2）认知发育障碍
人们总是在一个或多个不变的有限兴趣模式中工作，但他们的兴趣强度和集中程度却是异常的。固执地坚持某些特殊而毫无意义的程序和仪式。坚持一些你常有的特殊习惯。长期专注于某物的某个部分。
以上各种疾病严重影响孩子在社交、职业或其他重要领域的发展。语速完全迟缓(例如2岁前说一个单词，3岁时使用会话短语)没有明显的临床意义。在临床上，儿童的认知能力、自我照护能力、适应行为(社会方面除外)以及对外部环境的好奇发展都没有明显的延迟。这是一种不符合其他诊断标准的广泛性发育迟缓和精神分裂症。
三、阿斯伯格综合征，主要的治疗方法有哪些？患者的预后如何？
1、治疗原则
Asberg综合症的总体治疗目标是处理患者的不良症状，教育和培训他们获得与年龄相适应的社会交往、交流和专业技能，以弥补 Asberg综合症患者在发展过程中无法自然获得的技能；同时，通过对患者进行各种评估，针对每个人的特点制定相应的干预措施。最理想的治疗方法是改善 Asberg症候群的核心症状，改善患者的交流技能，以及平时刻板的行为等。一般需要尽早治疗。
2、治疗措施
社交技巧训练是加强人际交流的最有效方法。对与疾病相关的焦虑和爆炸性情绪进行认知行为训练可以提高压力管理，减少刻板兴趣和行为模式。对患有严重抑郁或焦虑障碍等合并症的患者，给予相应的治疗，并用职业疗法或物理治疗来改善感觉整合障碍和运动协调障碍。重视语言治疗，促进病人正常的对话与沟通；训练和支持家长，尤其是在家常用的行为技巧。
3、药物治疗
一般没有药物，可以直接治疗此病的症状。一般建议通过行为干预，或者是采用和环境相适应的药物，可以帮助患者缓解焦虑，以及严重抑郁等。抗精神病药物，一般可以起到缓解此病症状的作用。可以帮助减少反复、刻板、自我伤害的行为，以及突然爆发的兴奋和冲动。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，氟西汀，氟伏沙明和舍曲林，在兴趣和行为模式的治疗上是有效的。
结语：因其病因不明，至今尚无有效的预防措施。此病一般没有智力障碍，以及语言障碍等。患者的临床表现有行为呆板，无法和他人建立友谊等。此病一般需要尽早治疗，越早治疗，预后越好。
阿斯伯格综合征，患病人群多是儿童，症状易被忽视，积极采取治疗
导语：阿斯伯格综合症是一种非常罕见的精神性质疾病，可能会导致患者的精神状态出现一些罕见的情况，而且患有阿斯伯格综合症的患者大多都是一些儿童患者，一般来说是发生在患者的幼儿时期或者新生儿时期，可能会导致患者出现发育障碍，而且还是呈现出广泛性质的，一般来说，患有阿斯伯格综合症的患者社交能力会比较差。
而且还会非常孤独，没有很多朋友，一般来说，患有阿斯伯格综合症的患者早期的症状，是不太明显的，慢慢进入了学龄期间，这些症状就会慢慢的显化出来，针对患有阿斯伯格综合症的患者主要采取的治疗方法，那就是心理治疗，还有药物治疗，能够帮助患者达到一个缓解病症的目的。
一、什么叫做阿斯伯格综合征
先来看看什么叫阿斯伯格综合症，阿斯伯格综合症属于这种心理疾病，同时也是一种罕见病，在2018年5月11日，它被列入了世界首批罕见病，主要是因为患者有自闭症的表现，在约会中可能会有一些障碍性的因素，而阿斯伯格综合症患者和自闭症所呈现的某些临床表现是比较明显的。
主要的临床表现呢，就是患者的社交能力，还有沟通能力会出现低下的情况，而且会非常孤独，没有朋友，兴趣也会非常少，在进行某种动物或者行为的时候会显得非常刻意，非常呆板，而且患有阿斯伯格综合症的患者，目前来说没有存在明显的语言差异和智能差异。患有阿斯伯格综合症的患者一般来说，疾病的发病时间是在三岁左右就会出现患病的情况，但是患有阿斯伯格综合症的患者认知能力可能会比较好。
和孤独症是存在差异性的，但是孤独症认知能力可能会比较差，患有阿斯伯格综合症的患者在病发初期的时候是难以被发现的，在进入托儿所或者入学的时候才会出现被家长发现的案例，一般来说，患有阿斯伯格综合症的患者男性患者是比较多的，而且在男性婴幼儿时期，患者该疾病的概率是比较大的。
二、导致患上阿斯伯格综合征的原因是什么
那么，导致患者患上阿斯伯格综合症的原因主要是由于什么呢？因为阿斯伯格综合症是一种具有遗传性质的疾病，所以导致患者患上阿斯伯格综合症的原因可能是由于一些基本的因素，当然，也有可能是由于其他的一些环境因素导致患者阿斯伯格综合症。
1、基本原因
首先我们来了解一下导致患者患者阿斯伯格综合症的基本原因是由于什么，一般来说，阿斯伯格综合症是一种具有遗传性质的疾病，所以导致患者患者阿斯伯格综合症的原因主要是由遗传因素导致患病，根据现在的医学研究发现，还有阿斯伯格综合症的患者大多数都是由于父母携带了致病的因子，从而导致患者该病。
而且当父母生育第二个孩子的时候患病的概率会变得更多，大约会增长5%的概率，除此之外，根据国内的一些数据显示，患有阿斯伯格综合症的患者在六岁左右期间患病的情况是比较高的，患病率已经高达1.53%的状况。
2、诱发因素
导致患者患上阿斯伯格综合症的其他的一些诱发原因，还有可能是由于其他一些诱发因素，主要指的是环境因素，如果在父母生育之前没有做好基因检测的话，这个时候如果父母双方携带了方面的因子，这个时候就会导致新生儿患者患上阿斯伯格综合症，或者说，母亲在怀孕的时候出现了感染的情况，他们就会导致腹中的婴儿出现感染的状况。
在幼儿时期，患上阿斯伯格综合症的概率也非常大。除此之外，还有可能是由于疫苗使用或者抗生素的使用不当，有可能会导致患者患上阿斯伯格综合症，这些环境因素主要是影响到患者的基因表达能力，从而导致患者患上阿斯伯格综合症，而且和孤独症是存在密切相关的关系的。
三、患有阿斯伯格综合征的患者，会出现什么临床症状
那么患有阿斯伯格综合症的患者会出现的临床症状是存在差异性的，一般来说，患有阿斯伯格综合症的患者，每个人的患病情况都是不一样的，所以出现的一些临床表现也是不一样的，所以患有阿斯伯格综合症的患者可能会出现一些比较典型的临床症状，但是也并不排除出现其他的一些伴随症状。
1、典型症状
阿斯伯格症候群患者通常会有一些比较典型的症状，这些症状主要是与当前患者的交往能力较差，患者总体上表现为交往能力较差，而且患者的沟通能力较差，特别是婴儿时期，表情较少，除此之外也与父母无任何交流。
一般来说，当患者处于婴幼儿时期的时候，如果是正常情况下，和父母的交流应该是有很多的。但是还有在婴儿时期的时候，可能和普通婴儿的不一样的现象，那就是拒绝父母的拥抱和父母的爱抚，除此之外还有可能会出现不理睬人的情况，所以这个时候希望家长引起重视。
2、伴随症状
而且患有阿斯伯格综合症的患者信息是比较狭窄的，而且患者的动作也会比较呆板。除此之外，还有可能会出现一些固定性的仪式行为，固定的仪式行为，有人可能会误认为是于个人自律的表现，但其实针对在处于婴幼儿时期的幼儿来说，这并不是一件好的事情，这有可能是患有阿斯伯格综合症的表现症状。
结语：阿斯伯格综合症是一种非常常见的疾病，而且在婴幼儿时期也有可能出现发病的情况，一般来说患有婴幼儿时期阿斯伯格综合症的话，如果不及时采取治疗的话，可能会对于患者的生长发育造成比较严重的损害，所以如果出现了一些比较典型的临床症状的时候，出现了一些不正常的发病情况的时候，一定要及时采取治疗，避免病情出现严重化的状况。
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